特定疾病で長期間高度で高額な治療を必要とされる方について

　長期間にわたって高度で高額な治療を必要とする「血友病」、「人工透析治療を行う必要のある慢性腎不全」、「血液凝固因子製剤の投与に起因するＨＩＶ感染症」の特定疾病の場合には、申請により「特定疾病療養受療証」の交付を受けることができます。

　この「特定疾病療養受療証」の交付を受けると、1つの医療機関につき、1か月10,000円の自己負担限度額となります。

　ただし、人工透析治療を行う必要のある慢性腎不全の方のうち、70歳未満で年間所得600万円超の方（所得区分が「ア」または「イ」の方）については、1か月20,000円の自己負担限度額となります。

注意

　「特定疾病療養受療証」の交付を受けるには、世帯（世帯主（国民健康保険に加入していない世帯主を含む）及び国民健康保険被保険者全員）の前年（1月から7月までは前々年）の所得を確定申告、市民税申告などにより明らかにしておく必要があります。

　有効期限を経過した証を使用することはできませんので、市民課または芳井・美星の各支所に返却してください。来庁が難しい場合には、ご自分で裁断するなどして破棄してください。有効期限を経過した証を使用して保険給付を受けた場合には、保険給付費の返還を求める場合があります。

申請に必要な書類

• 特定疾病療養受療証交付申請書（窓口にもあります）
• 医師の意見書（申請書に医師の意見書欄あり）
• 保険証（特定疾病を受ける被保険者のもの）
• 個人番号カードまたは通知カード（世帯主及び特定疾病を受ける被保険者のもの）
• 申請者（届出者）の本人確認のできるもの（運転免許証、個人番号カード、パスポートなど）
• 承諾書（住民票上の同一世帯以外の方が代理申請される場合）

申請場所

　本庁市民課保険年金係または各支所振興課

　※郵送でも上記の申請手続きは可能です。
　ご不明な点はページ下にあるお問い合わせ先までご連絡ください。

関連書類

• 特定疾病療養受療証交付申請書[PDFファイル／59KB]
• 承諾書（代理人用）[PDFファイル／201KB]

関連リンク

• 国民健康保険（負担割合、自己負担限度額など）に係る所得の申告について（井原市HP）
• 国民健康保険に係る本人確認について（井原市HP）
• 国民健康保険について（トップページ／井原市HP）

お問い合わせ

• 市民生活部 市民課 保険年金係
  住所：〒715-8601
  岡山県井原市井原町311番地1　本庁舎1階北側
  Tel：0866-62-9514
  E-Mail：shimin@city.ibara.lg.jp

• 芳井支所 芳井振興課
  住所：〒714-2111
  岡山県井原市芳井町吉井253番地1
  Tel：0866-72-0110

• 美星支所 美星振興課
  住所：〒714-1406
  岡山県井原市美星町三山1055番地
  Tel：0866-87-3111