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療養の給付割合について（保険証を提示して医療を受けるとき・・・）

ページID：0001608 更新日：2024年2月28日更新印刷ページ表示

（1）療養の給付割合について

　医療機関の窓口で国民健康保険被保険者証（70歳以上であれば「被保険者証兼高齢受給者証」）を提示し、診療などを受けた場合、下表のとおり医療費の一部を療養の給付として保険者（井原市国民健康保険）から医療機関に対し支払い（負担）をします。

※「限度額適用認定証」または「限度額適用・標準負担額減額認定証」をお持ちの方も、窓口にて国民健康保険被保険者証と一緒に提示してください。

※1　6歳に到達する日以降の最初の3月31日まで

※2　70歳以上75歳未満の被保険者（後期高齢者医療被保険者を除く）

　次のような場合は、国民健康保険被保険者証（国民健康保険）は使えません。

病気でないもの
健康診断／予防注射／美容整形／歯列矯正／正常な妊娠・出産／経済的な理由などによる人工妊娠中絶　など
犯罪行為などによるもの
わざと病気やケガをしたとき／ケンカなどのためにケガや病気をしたとき／医師の指示に従わなかったとき　など
仕事上での病気やケガなど
労災保険などで給付が受けられるとき
柔道整復療養費（整骨院・接骨院）について
日常生活や老化からくる疲れ、肩こり、腰痛など／病気からくる痛みやこり／同じケガの治療を医療機関で受けながら同時に整骨院・接骨院での受診／病状の回復がみられない長期にわたる施術　など